【原告陈述】

2020年8月至11月，原告的近亲属单某云因绝经后出血，到被告处多次进行检查治疗（其中11月16日和11月18日被告对患者行宫腔镜检查+诊刮术，病理诊断结果为：“子宫内膜腺体急性炎”）。

被告对患者的综合诊断结果为：“1.绝经后出血；2.子宫肌腺症；3.人乳头瘤病毒感染。”12月8日手术，诊断：“子宫腺肌症、绝经后出血；HPV感染。”12月12日患者从被告处出院，出院诊断为：“1.绝经后出血；2.子宫肌腺症；3.人乳头瘤病毒感染；4.高血压”。

患者的子宫及双侧输卵管切除术后，被告于12月10日做病理检查，检查结论为：“1、子宫内膜样癌（G1）”，直到12月23日被告才通知原告和患者检验结果。

后，患者多次到x大学第三医院、x大学x医院妇产儿童医院进行检查和诊治，确诊为子宫内膜样癌，但因错过治疗期导致患者病情恶化，癌细胞多处转移，进而导致患者多器官衰竭，终医治无效于2021年2月22日在x市x区医院病逝。

【原告认为】

被告作为三级公立专科妇幼保健院，设有专业的妇科肿瘤科和病理科室，具备诊疗子宫内膜样癌的技术水平。但在对患者长达半年的治疗过程中，被告未尽到应有的责任，在患者已显现出子宫内膜癌主要症状的情况下，被告未引起高度重视。未诊断出患者实际所患的子宫内膜样癌。

被告的错误诊断导致患者错过治疗期而病情严重恶化。且损害了患者及原告的知情权和选择权，终致患者体内癌细胞多处转移、多器官衰竭而病逝，并给原告造成了巨大的精神伤害。被告对患者的病逝存在不可推卸的责任。

【鉴定结果】

x妇幼医院对被鉴定人单某云诊疗过程中存在对病情评估不足、未尽注意义务、术式选择欠妥当过错，该过错对被鉴定人单某云疾病的确诊产生一定程度的延误；

但MELF亚型的子宫内膜样癌的侵袭性较高、发展很快、短期内可出现转移，被鉴定人单某云死亡属于自身疾病转归所致，其死亡与医方的过错不存在直接因果关系，建议责任程度为轻微责任为宜。

【医疗过错】

1.诊断性刮宫、活检均有一定的阴性率，MELF亚型的子宫内膜样癌侵袭性较高、发展很快、短期内可出现转移、预后较差；

2.本案中并未行尸体解剖检验，故只能通过其病历情况，综合推断死亡原因，但并不是确切的死亡原因；

3.病理组织学诊断是诊断子宫内膜样癌的金标准，对原蜡块儿进行重新检验后才确诊为子宫内膜癌，故鉴定人认为医方对子宫内膜癌的确诊上存在一定程度的延误。

【法院认为】

参考鉴定意见和本案情况，本院酌定x妇幼医院应当承担的赔偿责任比例为15%。原告主张的各项损失，本院经庭审质证，审核认定为262657.56元。

【判决结果】

二〇二二年一月二十八日判决，被告x市x区妇幼保健院赔偿原告各项损失合计262657.56元。

【司法裁判案例】