3.妇人中风，发热、恶寒，经水适来，得七八日，热除脉迟，身凉和，胸胁满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而取之。

亦见太阳下篇。

得下有“之”字。脉迟上有“而”字。身凉下无“和”字。胸胁满作“胸胁下满”。

《本事方》云：又记一妇人患热入血室症，医者不识，用补血调气药，迁延数日，遂成血结胸。或劝用前药，予曰：“小柴胡用已迟，不可行也。无已，则有一焉，刺期门穴斯可矣，但予不能针，请善针者治之。”如言而愈。或问曰：“热入血室，何为而成结胸也?”予曰：“邪气传入经络，与正气相搏，上下流行，或遇经水适来、适断时，邪气乘虚而入血室。血为邪迫，上入肝经，肝受邪则谵语而见鬼，复入膻中，则血结于胸也。何以言之？妇人平居，水当养于木，血当养于肝也。方未受孕，则下行之以为月水。既妊娠，则中蓄之以养胎。及已产，则上壅之以为乳，皆血也。今邪气逐血，并归肝经，聚于膻中，结於乳下，故手触之则痛，非汤剂可及，故当剌期门也。”

《活人书》云：治妇人伤寒，血结胸膈，揉而痛，不可抚近，海蛤散，海蛤、滑石、甘草各一两，芒硝半两。上为细末，每服二钱，鸡子清调下。

渊雷案：

热入血室之病，初时血结在子宫，病进则结于两胁、乳下，故状如结胸。

夫病伤寒而经水中绝，其血结子宫，显而易晓也。病进而结于两胁、乳下，则理不可晓矣。虽然，怀孕则酿乳，免身则乳汁涌溢，乳子则经水不行。柴胡本主胸胁之病，而能治血结子宫（旧说谓柴胡治肝，肝脉绕阴器，其说茫昧难从），是胸胁、两乳之与生殖器，必有极密切之感应作用。许氏以为血逐肝经上行，在彼时惟有如此说耳。

又：

小柴胡既能治血结子宫，又本是胸胁部之药，酌加逐瘀之品，以治血结胸，必能奏效。许云小柴胡用已迟，余不谓然。