【组成】天台乌药(12g) 木香(6g)茴香微炒(6g) 青橘皮汤浸,去白,焙(6g)高良姜炒,各半两(9g) 槟榔锉,二个(9g) 川楝子十个(12g) 巴豆七十粒(12g)

【用法】上八味,先将巴豆微打破,同川楝子用麸炒黑,去巴豆及麸皮不用,合余药共研为末,和匀,每服一钱(3g),温酒送下(现代亦可用作水煎剂)。

【功效】行气疏肝,散寒止痛。

【主治】肝经寒凝气滞证。小肠疝气,少腹引控睾丸而痛,偏坠肿胀,苔白,脉弦。亦治妇女痛经,瘕聚等。

【制方原理】足厥阴肝经抵少腹,绕阴器。若寒客肝脉,气机阻滞,可见少腹疼痛,痛引睾丸,偏坠肿胀,发为小肠疝气,故有“诸疝皆归肝经”(《儒门事亲》)之说。本证病机为寒凝肝脉,气机阻滞;治宜行气疏肝,散寒止痛。

方中乌药辛温,入厥阴肝经,行气疏肝,散寒止痛,《药品化义》云其“气雄性温，故快气宣通,疏散凝滞,甚于香附”。故为君药。青皮疏肝破气,散结消滞,木香理气止痛,小茴香暖肝散寒,理气止痛,高良姜辛热,散寒止痛,四药合用,以加强乌药行气散寒之功,共为臣药。槟榔质重下坠,行气导滞,直达下焦而破坚;川楝子疏肝行气止痛，虽性味苦寒,但与辛热之巴豆同炒后去巴豆而用,则苦寒之性受制而行气散结之力增强,为佐药。诸药配伍,使气滞得疏,寒凝得散,肝脉调和,则疝气、痛经、瘕聚等病证可愈。

制方特点:行气导滞与暖肝散寒配伍,止痛力著。

【临床应用】

1.用方要点 本方为治疗寒凝气滞之小肠疝气的常用方。临床以少腹痛引睾丸，舌淡苔白,脉沉弦为使用依据。

2.临证加减 睾丸痛而偏坠肿胀,可酌加荔枝核、橘核等行气散结止痛;寒甚而下身冷痛,可酌加肉桂、吴茱萸等以散寒止痛。

3.现代运用 常用于腹股沟斜疝和直疝、睾丸炎、附睾炎、胃肠功能紊乱、肠痉挛 和痛经、慢性阑尾炎等证属寒止肝脉者。

4.使用注意 疝痛属肝肾阴虚气滞或兼热者，忌用。

（内容摘自谢鸣主编的方剂学教材）

天台乌药散方歌：

天台乌药木茴香，川楝槟榔巴豆姜，

再用青皮为细末，一钱酒下痛疝尝。