一位年轻患者,女性,主诉前几天新冠后,腰疼得厉害,左侧屁股也疼痛不适,今前来就诊,为怀疑自己的疼痛不适,是不是新冠病毒引起的?
可能很多人,还是不会忘记,在第一轮刚放开的时候,身体总会出现各种各样的症状,如脖子疼、发烧等,但最痛苦的还是腰部疼痛吧。
包括孔医生在内,当时我唯一的症状就是腰疼、屁股酸胀,没法站立和坐着,只能好好的躺在床上,同时还得翻来覆去找一个合适的姿势,才会稍微舒服一些。
相信有很多人都经历过类似的症状,然而今天前来就诊的这位女性,在讲述自己前几天得了新冠后,才出现的腰痛、屁股疼痛,我听了很诧异,莫非如今的新冠还会特异造成腰臀部疼痛?
想归想,还是直接查体呗,发现她没法弯腰,只要稍微往前弯一点点,就会腰部、屁股不适,主要是在左侧,同时站立位身体往右侧屈时,左侧腰部也会疼痛。
并且,这位女性体态不好,还存在高低肩,骨盆也左右不对称,有下肢的不等长,髋的灵活性不足,呈左右的不对称,在久坐、久站之后都会有腰部、屁股的不适。
其实,当我查体到这时,已经大概明白她的疼痛不适和新冠没有关系,而症状引发她疼痛的主要原因是两个:
1.肚子上的腹肌无力
我们在站着的时候,正常情况下,让您往前弯腰,肚子上的腹肌发力,后背的肌肉被拉长,但为了保持稳定,在一定程度就会收紧;反着,让您往后仰的时候,肚子上的肌肉被拉长,一定程度也要收紧来维持稳定。
而这个患者,在站立的情况下,只要一弯腰启动,就会扯着背部疼痛不适,只有一种情况,就是前面肚子上的腹肌无力,后背就会收紧来保护,但此时要是再憋着她往前弯腰,后背就会收得更紧来保护,所以后背就是一边收紧,又一边被拉长,不敢启动弯腰,只要启动就会疼痛出现。
2.骨盆骶髂关节紊乱
这种紊乱问题,一般常见于骨盆左右不对称、下肢不等长的人身上,查体的时候会表现出一侧骨盆旋前,同时伴有髋关节的旋转异常,这是导致屁股疼痛以及在久坐、久站后不适的真正原因。
其实在我们的日常生活中,类似的疼痛很多,不是屁股疼痛就是腰痛,甚至两者同时伴发的会更多,当然以上两个原因也是最多见的。
在一次治疗结束后,该女士也很惊讶,怎么如此神奇,咋就好了呢!其实疗效取决于精准判断和找问题的关键;只有不断提高知识的认知,才能有捷径。
所以,一旦您出现腰部及一侧屁股疼痛时,要是在久坐、久站之后明显的,一定不要忽视自己的腹肌无力和骨盆骶髂关节紊乱的问题。
希望我的分享对您有用,不要一直再盯着椎间盘问题或是选择各种拍片检查,如今大家的生活习惯变了,这才是引发问题的关健!