笑口常开研习社原创美文第1256期

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今天内容，分享一则用泄浊豁痰散瘀汤治疗 10年老痛风，一两个月发作一次，多处痛风石的具体案例。

患者老东。60 岁，10 年前右脚第一跖趾关节红肿热痛，之后左脚第一跖趾关节也会发作，交替疼痛，而且到现在已经 10 年。

老东的痛风，开始几年是每年夏天大概率会发作一次，后来就一年发作两到五次，近两个月双膝关节也开始肿痛了，而且右膝更严重。两脚第一跖趾关节已经长出来痛风石，左耳廓也有一个黄豆般大小痛风石。

过去，老东曾经去京城一个三甲大医院被诊断为痛风石，血尿酸大概在 450 上下波动，十年来曾间断服用过秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒、痛风利仙胶囊等，往往有所缓解，但还会频繁发作。

这次老东的痛风发作，又是吃海鲜诱发的，来诊室时，只见老东身体稍微胖，面色咣白无华，神情痛苦不堪，行走艰难。

查血尿酸高达 690，血沉 80，尿蛋白+。

查体双踝关节肿胀，双侧第一跖趾关节红肿热痛，灼热，关节畸形，且有痛风石；左耳廓处也有痛风石。

舌淡胖，齿痕舌，苔白腻，脉沉弦而细。

据上述中医症候，辨证为痰浊瘀阻证痛风石性慢性痛风急性期，治以化痰泄浊、祛湿散瘀通络止痛的方法，方用昨天科普所分享的泄浊豁痰散瘀汤基础方（黄柏、苍术、薏苡仁、川牛膝、胆南星、白芥子、露蜂房、虎仗、忍冬藤、萆薢、土茯苓、甲珠粉、三七粉）上加威灵仙。

常发水煎两次早晚各服用一半，两天一剂。

果然，仅服用 6 剂，双脚跖趾关节和双膝关节肿痛全部消失。

效不更方，上方加杜仲、补骨脂、何首乌后再服 30 剂。

复查血尿酸降到 150，血沉降到 12。两个耳廓处痛风石均见变小。

效不更方，上方继续服用，每周一 2 剂，连服 3 个月。

后复查尿酸，血尿酸正常，双耳廓痛风石完全消失。

这就是纯中医方法治疗难治性痛风石性痛风的有效案例。

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本文参考文献（图文来源网络，侵删）：2005年 第3 期《 实用中医药杂志》孟绍勤文章《泄浊豁痰散瘀汤治疗突发性关节炎 86 例》。