有一类人喉咙中总是好像有东西一样，想吐又吐不出来，想吞又吞不下去，这种感受都快要把人给整自闭了。

中医称之为“梅核气”，顾名思义就是咽喉中有异物感，就好像有个梅核梗阻在那里，咯之不出，吞之不下。

梅核气跟气郁痰凝有关，气郁不能行津液，津液停则痰湿生，道理就是那么简单。

《金匮要略》里面记载了一个方子，叫半夏厚朴汤，专治梅核气。

半夏厚朴汤：法半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。水煎服。

原文记载如下：妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主治。

为什么这里专门提到妇女呢？因为女性天生感情细腻，这是优点，但也容易胡思乱想，容易钻牛角尖，所以就更容易出现肝郁气滞的现象，但并不代表只有女性才会得梅核气。高压之下，难逃气郁，如此卷的环境，男性有时也在劫难逃。

事不宜迟，我们来看看这个方子。

首先登场的是半夏，半夏在治疗痰湿的能力上是毋庸置疑的。凭着这个技能，半夏也被《局方》选入到化痰名方二陈汤中，从此化痰界就有了半夏的一席之地。半夏还能散结，生半夏如果用舌头舔上一口以后，喉咙中就感觉有针扎一样，这种破的能力能很好的把郁结在喉咙中的痰结散开。半夏还有降气的能力，半夏入阳明经，气郁肝火升，而半夏能降逆气，把上逆的火给降下去，这样喉咙局部的津液就不会被熬干成痰。

厚朴能下肺气，咽喉为肺之门户，咽喉堵了，可以通过肃降肺气来改善。而且厚朴能清肠道，除胀满。咽喉食道胃肠道，说白了是一条通道，如果胃肠道气机不畅，浊气就会反攻而上，气有余则为火。用厚朴疏导一下肠道的气机，这样就能达到“气行痰自消”的效果。

茯苓是为了健脾渗湿，脾为生痰之源，茯苓把脾气健运起来，当粘稠的痰在半夏、厚朴的通力合作下化成湿以后，后面的工作就交给茯苓，除了强化脾气，让脾把湿气运化以外，还要通过小便把湿气给利出去，杜绝痰饮的源头。

寒邪也是导致湿聚成痰的原因，加一味生姜，既可以祛寒，还能醒胃。

苏叶算是画龙点睛之笔，苏叶有一种特殊的香味，平时做菜的时候可以作为调味用，可以去鱼虾蟹毒。这味药，辛温发散，通阳化气，能散寒气，清肺气，宽中气，安胎气，下结气，化痰气，是通阳治气之良药。

这个方剂传到宋代以后，有一名王硕的医家在此基础上再加上大枣，称为四七汤。以关键的四味药，半夏、厚朴、茯苓、苏叶，治疗七情气郁，故名四七汤。

因为半夏厚朴汤在治气郁方面独树一帜，《黄煌经方使用手册》中提到半夏厚朴汤可作为经典的情志病方，能抗焦虑、抑郁、镇静催眠、调节胃肠蠕动。适用于以咽喉有异物感乃至躯体感觉异常、腹胀、恶心为特征的疾病。

同样的结论在日本汉方大家大塚敬节的《汉方诊疗三十年》也得到印证。