资料来源：
1.李雯莉,高冉冉,王莹,等.基于网络药理学探讨速效救心丸联合复方丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的机制[J].中国急救医学,2025,45(01):47-53.
2.邵波,惠丽丽,曹娜,等.急性ST段抬高型心肌梗死PCI术病人出院后服用速效救心丸的疗效及安全性[J].中西医结合心脑血管病杂志,2024,22(23):4343-4346.
3.李昌,亢泽坤,吕维红,等.麝香保心丸与速效救心丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的药物经济学评价[J].中国药物经济学,2024,19(07):23-30+35.
速效救心丸是一个传统中药方剂，起源自于清代医家王清任的《温病条辨》。它由多种药材组合而成，其中包括丹参、红花、延胡索等，具有活血化瘀、通络止痛的作用。主要用于治疗心绞痛、心肌缺血、胸痛等症状，是许多心脏病患者家中的“常备药”。但是，速效救心丸就绝对安全吗？您真的知道如何服用吗？
2022年，57岁的赵大姐，是一名小区的保洁阿姨。每天天不亮，她就拿着扫帚开始清扫单元楼道，经常弯着腰一扫就是一上午，满头大汗更是常有的事。在工作的空隙，赵大姐还会捡一些业主扔掉的纸盒、塑料瓶等等，再拖去废品站换钱，有时甚至忙这忙那，直到傍晚才回到家。慢慢地，长时间的操劳过度让赵大姐的身体逐渐不堪重负...
5月18日，这天上午赵大姐正在单元楼里拖地，可拖着拖着，她却突然感到一阵莫名的头痛。一开始，这股疼痛只是像是有一条紧紧的带子勒住了她的头，但却越来越紧，直到整个头部都开始感觉沉重。赵大姐不得不停下手中的活，又原地坐下缓了好一会儿，才感觉脑袋变得清明了些。赵大姐的心里默默想着：“可能是自己年纪大了，体力也越来越不行了。”
两个月后，赵大姐的症状变得更加明显。7月25日晚上，赵大姐正在家里洗碗，就在她马上要洗完时，却突然感到胸口处有些压迫感，像是被一块大石头压在了胸口。她深吸了一口气，试图缓解不适感，但却收效甚微，甚至感觉连呼吸都有些不畅了。赵大姐连忙靠在墙上休息，但却明显感觉自己的心跳变得急促，甚至能听到怦怦的心跳声。她努力冷静下来，想着应该是最近有些累的原因，决定等儿子（王平）放假了再去医院看看。
但计划永远赶不上变化，意外就发生在当天傍晚。晚上十点，此时的赵大姐已经感觉心慌感缓解了许多，正准备躺上床睡觉时，胸口的压迫感却又猛地再次袭来。但是这一次，除了压迫感，赵大姐还能感觉到胸腔深处传来一阵一阵的绞痛感，很快就疼得她脸色煞白、冷汗淋漓。几秒钟后，那股绞痛感就越来越强，疼痛蔓延到左肩和左臂，甚至连指尖也有些麻木了。直到此时，赵大姐才心中一紧，意识到了问题的严重性，赶紧打电话给王平求助。
到医院后，医生马上为赵大姐测量了血压，显示血压值高达180/110 mmHg，远远超过了正常范围。接着，由于她出现了胸口绞痛的症状，医生又给她做了一个床旁心电图，结果显示有轻微的ST段压低，提示可能存在心肌缺血的情况。为了进一步明确心肌缺血的原因，医生又开了血液生化、超声心动图等检查，结果如下：
血液生化显示赵大姐的总胆固醇和低密度脂蛋白明显偏高，分别为6.2 mmol/L和4.5 mmol/L。而超声心动图显示她的心脏左室轻度肥厚，心脏功能轻度减弱。综合临床症状和所有检查数据，医生诊断为高血压、高血脂合并冠心病！
高血压是冠心病的重要诱因之一。当血压长期处于高水平时，血管壁会受到持续的压力，导致血管内皮受损。内皮损伤后，血管的弹性减弱，容易形成血栓，从而增加动脉粥样硬化的风险。高血压还会加重心脏的负担，使心脏需要更大力量来推动血液循环，长期如此，心脏的血液供应可能会不足，导致冠状动脉的血流受到限制，最终引发冠心病。
在确诊后，医生为赵大姐开了氨氯地平、阿托伐他汀等药物。而为了缓解因冠心病引起的胸闷、胸痛等心绞痛症状，医生还为她开了速效救心丸，以备急性心绞痛发作时使用，还特别嘱咐道：“速效救心丸只可能在心绞痛急性发作时使用，一旦感觉到胸口紧压、呼吸困难或疼痛时，可以服用这个药来缓解症状。”
出院时，医生还特别对赵大姐强调，治疗心脏病的根本不在药物，而是需要控制血压和血脂，保持健康的生活方式，尤其是要避免长期劳累、透支身体。并且还表示如果药物控制不佳，她就需要进行放置心脏支架了。
出院之后，得知还不到60岁，“三高”就占了两个，还摊上了心脏病这么一个大麻烦，赵大姐终于开始紧张了起来。从这之后，她每天都严格按照医生的嘱咐按时服药，每天定时吃降压药和降脂药，血压等指标也逐渐稳定了下来。同时，赵大姐也开始注意饮食，尽量少盐少油，每天也不再到处捡纸盒，尽量减少劳累，保持最少8小时的睡眠时间。
然而，让赵大姐感到失望的是，尽管如此，她的心脏负担依然没有完全消除。在这之后，赵大姐还是有时会出现胸闷、胸痛的症状，而每当赵大姐感觉胸口有些紧压或有轻微的胸痛时，她都会第一时间拿出速效救心丸，在服药几分钟后，疼痛就会逐渐缓解。可这长期依赖这个药是个好方法吗？赵大姐心中不由地产生了疑虑...
于是，在这样的焦灼不安下，赵大姐决定去社区医院向心血管科的医生咨询。当她向医生提出自己的疑问时，医生耐心地解释道：“速效救心丸作为一种急救药物，在心绞痛等胸痛发作时，可以迅速缓解症状，它的主要作用是扩张冠脉、改善血流，帮助缓解痛感。对于你这种情况，在急性胸痛时使用是完全可以的，并不会对身体造成伤害。”
得到医生明确的回答后，赵大姐终于放下了心，于是开始放心地长期服用速效救心丸，并一直保持着健康的生活方式。于是，这一吃就是半年...而在这半年的时间里，赵大姐的病情一直很稳定，像是奇迹般的全恢复了似的，胸口的不适感几乎消失得无影无踪。然而，就在他放松警惕，以为一切都会按部就班的进行着时，意外却突然降临...
2023年3月15日，这天早上赵大姐正在厨房里下面条，而就她弯腰关火时，却突然觉得自己的脑袋有些晕乎乎的，眼前的景象像被一层薄雾笼罩一样。赵大姐连忙伸手扶住灶台，试图让自己站稳，可双腿却像不听使唤，不仅变得酸软无力，好像还传来了一阵阵麻木的电流感。
赵大姐转身想走出厨房，但却惊恐地发现全身都软绵绵的，尤其是右手和右腿异常沉重，好像失去了控制，别说迈开步子了，就连站直身体都十分勉强。很快，一股剧烈的头痛随之而来，像有重物压在头顶一样，这股剧烈的疼痛让赵大姐很快就脸色涨红、呼吸急促，她几乎是用尽全力拨通了王平的电话，磕磕绊绊地说道：“快，带我去医院……”随即脚下一个踉跄，就径直倒在了地上。
到急诊后，得知赵大姐有冠心病史后，医生首先为她做了心电图。然而，心电图的结果一切显示正常，没有明显的心律不齐或者心肌缺血。医生眉头紧皱，接着又安排了头部CT检查，而结果却是让在场所有人都大吃一惊！
头部CT显示赵大姐的脑部显示出明显的梗死区，其中右侧脑中动脉供血区域的梗死面积约为3.5×4.0 cm，并伴随有一定的脑水肿，提示梗死的区域正在扩展。而她的脑部血管也因为堵塞，出现了一部分脑组织缺氧坏死，梗死面积较大，情况相当严重。由于病情紧急，医生马上把赵大姐送进了手术室，进行开颅手术来清除血肿。
听到医生的病情解释，王平瞬间愣住了。他的眼睛瞪大，眉头紧锁，仿佛不敢相信自己刚刚听到的内容。他猛地低下头，双手捂住了自己的脸，抑制不住的情绪几乎要溢出来：“怎么会这样……”过了好一会儿，王平才渐渐回过神来，却突然情绪激动地向医生质问道：“医生，你们是不是搞错了？我母亲平时一直保持良好的生活习惯，不仅坚持锻炼，饮食清淡，而且作息规律，从来不抽烟喝酒，怎么会突然发生这么严重的脑梗死？”
听到王平的疑惑，医生也是一头雾水。如果王平所说的情况属实，那发生脑梗死的概率应该相当小，肯定是忽略了什么细节。于是，为了给家属一个交代，医生询问了有关赵大姐这段时间以来的睡眠、饮食和服药习惯，最终还是发现了问题的关键所在——速效救心丸！
在了解到赵大姐的服药习惯后，医生很是震惊，满脸惊疑地痛斥道：“这简直就是在胡闹啊！速效救心丸确实对冠心病患者有良好的作用，能够有效预防心绞痛和心肌梗死的发生，可赵大姐虽然并没有超剂量服用，但却在服药期间犯了2个严重的错误！这才让救命的良药变成了害人的毒药啊！”
速效救心丸是一种用于缓解心绞痛的中成药，能扩张血管，改善心脏供血。不过，服用速效救心丸时，如果生活习惯不合理，比如长期吸二手烟或运动过度，可能会对血管健康带来一定的影响，甚至可能增加脑梗的风险。那么，这两种行为是如何影响血管的呢？
一、长期吸二手烟会影响血管健康
二手烟对血管的影响——二手烟中含有尼古丁、一氧化碳、焦油等物质，即使自己不抽烟，长期吸入也可能对血管造成一定的影响。主要表现为：
1.血管变得脆弱：长期吸二手烟可能让血管失去弹性，变得不够“柔软”，血流通畅度降低；2.血压波动：二手烟可能影响血管的正常扩张和收缩，导致血压忽高忽低，容易让身体不适应；3.血流变粘稠：二手烟可能会增加血液中的“黏稠度”，让血液流动变慢，不够顺畅。
服用速效救心丸时需要注意什么？速效救心丸的作用是扩张血管，让血液流动更顺畅。如果血管已经因为长期吸入二手烟而变得脆弱，药物扩张血管后，血流速度的变化可能让血管更容易受到影响，甚至可能形成血栓，影响供血。如何保护血管？减少接触二手烟，让血管保持健康状态；定期检查血压和血管健康，有问题及时调整生活方式；多吃富含维生素的食物（如蔬菜水果），帮助血管维持弹性。
二、运动过度可能加重血管负担
适量运动对血管有好处，但运动过度可能适得其反——适量运动可以增强心血管功能，但如果运动强度太大、时间过长，可能会让血管承受较大压力，出现以下情况：1.血压短时间内升高，让血管的压力增加；2.运动后血压突然下降，让血管难以适应变化；3.身体缺水，血流变慢，血液变得更粘稠，流动性变差。
服用速效救心丸时需要注意什么？速效救心丸能让血管扩张，帮助血液更快流动。如果运动过度后，血管已经在快速调整状态，此时服用药物，可能会让血管压力变化得更快，让血流的稳定性受到影响。
运动时如何保护血管？运动要循序渐进，避免突然进行高强度运动；运动后要适当休息，不要立即停止活动，让身体慢慢适应变化；注意补充水分，避免血液流动变慢。总而言之，速效救心丸在心绞痛发作时确实可以起到不错的效果，但在服用的同时，保持健康的生活习惯也是非常重要的。如果长期吸二手烟或运动过度，可能会影响血管健康，让药物的作用变得不稳定。
（注：《22年，57岁大姐吃速效救心丸，来预防心绞痛，半年后身体有何变化？》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）
