正念的应用范围

包包的备忘录 2024-06-24 14:16:46

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目前中国现有的正念研究多在探究正念对于心理健康教育、精神疾病、安全感、睡眠质量、亲子关系、成瘾行为、睡眠障碍、职业倦怠等方面的影响。

目前国内对于正念相关研究中对于一些精神疾病患者的研究相对较多。其中,在黄东华等人在青少年抑郁症的研究中,运用正念减压法对青少年抑郁症患者进行干预,探究正念减压法的临床疗效。研究结果显示针对于青少年抑郁症,相比于单纯的药物治疗,在药物治疗的基础上采取正念减压法进行干预的疗效更好,不但有利于病情的缓解,减少复发,还能够提高患者的生活质量。

在朱政仁等人的正念减压法对抑郁症患者负性情绪影响的研究中,结果显示第二周和第四周,实验组均低于对照组;出院6个月对照组复发率明显低于对照组。因此正念减压训练能够明显减少复发率。

另一方面,对于一些生理疾病的关注也是国内研究的重点。研究中发现正念干预技术能够有效的降低癌症患者患病后的焦虑,修正患者患病后的认知模式。同时还发现正念干预对于不同年龄、不同程度、不同部位癌症患者的治疗过程中也能够起到缓解痛苦、减轻压力、焦虑的作用。

在张晓云等人的研究中,结果发现,在经过八次的正念减压训练后,高血压患者的血压稳步下降且焦虑情绪有所减轻。

在张佳媛等人对于乳腺癌患者的研究中,对一些患有乳腺癌的患者进行正念减压训练,研究发现,通过正念减压训练,从根本上改善了患者对于负性事件的看法和态度,进而提高患者的健康水平。

其次,国内学者应用正念疗法改善正常人的睡眠质量,幸福感等与生活质量的研究也相对较多。有研究显示,正念练习能够显著的提升大学生的自我效能感以及安全感。

有研究显示,正念训练能够显著提升大学生的生活满意度。 另有研究显示,正念训练与平静心境之间显著相关。

总之,正念减压能够有效的改善精神疾病的患病率、发病率和复发率,并且正念干预训练不需要精准的仪器,患者日常生活中就可以进行简单的训练如正念进食、正念呼吸、正念散步。正念训练跳出了常规的临床日常护理方式,在药物治疗的基础上有效的提升了治疗的效果。

正念训练能够提高个体的感受性,使患者对于疼痛和身体的改变更加敏锐,如果患者不能够很好的秉承正念的核心思想,即开放、不评判的态度,那么会使患者再次陷入到痛苦之中。所以对于正念训练,不仅要在形式上对患者进行训练,更应该将正念的核心思想深入到患者的思想和潜意识中去。从而改变患者对于消极事件的认知和行为。

02

过去对于临床上的躯体疾病仅停留在单纯的生理层面的认识,手段也多停留在用药、手术、放化疗等治疗方法,很少考虑到心理因素对患者患病后的影响以及心理治疗方法对于躯体疾病治疗的积极影响。

近年来对于如何改善躯体疾病患者得病后的焦虑、抑郁以及认知模式越来越多的得到医护人员以及主治人员的重视。正念减压疗法、正念认知疗法由于其“有意识的觉察”、“开放态度”的核心思想,越来越广泛的应用于慢性躯体疾病的治疗中,如高血压、冠心病、癌症等疾病。目前的正念干预对于躯体疾病的干预研究过于笼统,可以根据患者的特征类型、患病种类等特点对不同患者制定个性化的正念干预方案,这样治疗效果会事半功倍。

与此同时一些患有疾病的患者的痛苦不仅受到自身的疾病影响、家人的支持、医护人员的关怀都会影响着患者对于整个治疗配合程度以及治疗效果,因此应该将医护人员也纳入到正念训练的范畴中去,培训专业化的正念干预的医护人员,将正念干预与相应的生理层面的治疗手段相结合,正念干预医护人员与生理治疗医护人员相互配合,这样会使患者的正念水平以及健康结局肯能会有更加显著的改善。

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由于国内科学文化、经济水平发展程度不同,所以在正念相关领域,国外研究者的研究起步较早,研究相对系统和全面,主要集中在以下方面的疗愈:

1、适用病种:焦虑、双向情感障碍、边缘型人格障碍、抑郁症的治疗、抑郁症的预防、饮食失调、慢性疼痛、心脏疾病、纤维肌痛、复发性预防、饮食紊乱、赌博、精神疾病、睡眠问题、关节炎、哮喘、癌症疾病、慢性疼痛、暴力行为、银屑病、急性应激障碍、物质滥用、肠易激综合征。

2、适用人群:老年人、成年人、健康学生、监狱人员、癌症患者、教师、HIV患者、医护人员、亲密伴侣、孕妇、退伍军人。

卡巴金发现规律的正念练习不仅仅能够降低病人的疼痛强度,还能够改善病人应对疼痛的方式,并且发现在接下来的时间内,被改善的状况都相对稳定。

在 Lush的研究中发现,正念训练能够有效的缓解纤维肌痛患者的抑郁等症状,并且在研究中发现,通过正念练习能够有效的提高睡眠质量。

在Schneide等人的研究中发现,正念冥想练习能够降低高血压患者的血压水平。

Tacon等人的研究中发现,心脏病患者进行正念练习后其焦虑水平有所下降。

在Duncan的研究中发现,这正念减压疗法可以减轻艾滋病化这的治疗副作用。

另一方面在Jam的研究中发现,艾滋病患者进行正念练习后其CD4细胞显著性升高。验证了Duncan的研究。

在Georgie的研究中发现正念减压训练能够有效的改善青少年精神疾病的各项指标。

在Eluned Gold针对新小学教师的研究中发现,正念训练能够显著改善教师们的焦虑水平、抑郁水平、压力水平以及其他躯体症状。

总之,正念训练能够改善健康人群、精神疾病患者、以及中老年人、儿童的各方面情绪。我们的经验是,除急性重型精神疾病和躯体疾病以外,正念都能帮得上忙。我们把正念疗愈的经验整理成了著作“禅疗四部曲”和“解忧四部曲”,有兴趣者自己去参考。

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