10.带下经水不利，少腹满痛，经一月再见者，土瓜根散主之。

丹波氏云：《本草纲目》土瓜条，经下补“或”字，义尤明。《金鉴》改再作“不”字，非。

徐氏云：带下，即前所谓此皆带下，非专指赤白带也。

赵氏云：此亦因瘀血而病者。经水即不利，一月再见之不同，皆冲任瘀血之病。土瓜根者，能通月水，消瘀血，生津液，津生则化血也。芍药主邪气腹痛，除血痹，开阴寒。桂枝通血脉，引阳气。蟅虫破血积以消行之。

土瓜根散方：（阴㿗、㿗肿亦主之）

土瓜根、芍药、桂枝、蟅虫各三分。

上四味，杵为散，酒服方寸匕，日三服。

“各三分”字当作“各等分”，赵、周注本改作“各三两”。

尾台氏云：㿗同㿉，阴囊肿大也。刘熙《释名》曰：“阴肿曰隤，气下隤也。”然则隤亦与㿗通。按《本草纲目》鲮鲤条引《摘玄方》曰：“妇人阴㿗硬如卵状云云。”余尝治一妇人，自言牝户左边突起凝铆者十余年，年年发痛，众治无效。诊之，形如骛卵，即㿗疝也，发则大倍于常，坚硬疼痛，寒热交作，痛自少腹达脐旁，甚则及于心胸，苦楚不可忍，年必二三发。每发用桃核承气汤、大黄附子汤、芍药甘草汤合方，则痛退肿消。又一妇人，年十七，牝户上边隆起，形如睾丸，亦阴㿗也，与大黄牡丹皮汤而愈。可见男女俱有阴㿗。

渊雷案：

二案皆为大阴唇之纤维肿，西医疗此，惟有切除。今以内服药取效，可见古方之妙。

依解剖学之观察，女子大阴唇，相当男子之阴囊，故大阴唇之肿瘍亦为阴㿗。

《千金方》云：温经汤（于本方去桂枝、蟅虫、加茯苓、薏苡仁），主妇人小腹痛（出第三卷妇人杂治门）。

《方极》云：土瓜根散，治少腹拘急，经水不利，或下白物者。

《类聚方广义》云：土瓜根散与抵当汤同治瘀血，而有其别。抵当汤证，瘀血凝结而不动者也。此方证，未至凝结者也。故治带下，及经水不利或再见，阴㿗肿白沃等，可以见其异。

程氏云：土瓜根破瘀血而兼治带下，故以为君。蟅虫下血闭，以为臣。芍药通顺血脉，以为佐。桂枝通行瘀血，以为使。㿗疝亦凝血所成，故此方亦治㿗肿。

雉间焕云：一味土瓜根，以苦酒煮服，治经水不利者，桂合破血剂，能助其功，是治冲逆之余力也。