参考资料：
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[3]周凡,薛有峰,何才龙,等.消炎利胆片联合哌拉西林他唑巴坦治疗急性胆囊炎的临床疗效[J].深圳中西医结合杂志,2024
2016年，37岁的赵明德是辽宁一家医药公司的销售代表。每天奔波于各大医院和药店是他的工作常态，为了节省时间多谈几个客户，他几乎从不吃早餐，中午也往往是在车里或办公室简单吃几口快餐，有时业务太忙就不了了之。而真正“吃饭”的时间往往是在晚上，由于应酬客户，晚餐自然少不了大鱼大肉和喝酒。看着赵明德日渐增大的肚腩，妻子总是劝他规律饮食，但赵明德却只能口头答应。他深知这个行业对身体的消耗再正常不过，为了养家，赵明德别无选择。
5月14日，这天清晨，赵明德像往常一样起了个大早，匆匆喝了一杯咖啡便开始了一天的忙碌。而上午公司的周会结束后，他突然感到右上腹传来一阵轻微的胀痛，紧接着胃里一阵响动，一股气流直冲喉咙，还伴随恶心干呕的感觉。由于马上要出去跑业务，赵明德来不及多想，喝了一杯温水将这股不适压了下去，转头就把这些忘得一干二净了。
一晃两周过去，5月30日，这天中午，赵明德正在车里吃着快餐。吃到一半时，右上腹的胀痛再次传来，程度比上次明显了不少。连带起来的胃部不适和恶心感让赵明德没有了胃口，他把饭菜扔在一旁，想着在车里躺着休息一下就好了。然而，这次的持续时间比他想象中更为漫长。持续的腹痛和恶心让他忍不住去卫生间呕吐了起来，吐完后恶心感有所缓和，但腹痛仍旧没有消失。他以为是吃了不干净的东西导致的肠胃炎，下午开工时，他去药店买了些肠胃药，吃了几片后症状果然有所缓解，他依旧没把这事放在心上。
直到半个月后，6月15日，这天晚上，赵明德受客户邀请一起吃晚饭。餐桌上丰盛的美食让他一度食欲大开，然而酒过三巡后，赵明德突然感到腹部传来一阵剧烈的绞痛，痛得让他几乎无法忍受。客户见赵明德半天没有接话，下意识地望了过去。只见椅子上的赵明德坐立难安，额头冷汗直流，脸色一片惨白，同时还在不停地低声呻吟。眼看情况不对，客户连忙把赵明德送到了医院。
听赵明德自述完症状后，医生给他做了血液和超声波检查，结果显示其白细胞计数为12.5*10^9/L，明显高于正常10*10^9/L，提示体内存在轻度炎症反应。肝功能检查显示，其总胆红素为2.5mg/dL，大于正常值上限1.2，直接胆红素为1.0mg/dL，同样高于正常值上限0.4。提示胆道存在问题。超声检查则显示，赵明德的胆囊壁增厚至4.5mm，胆囊内可见约0.8cm的结石及胆泥沉积。结合检查结果和自述症状，医生很快确诊赵明德为胆结石，并伴随胆囊炎发作。
得知赵明德的生活和工作习惯后，医生长叹一口气说道：“你这胆结石和胆囊炎完全就是自己一手酿造的恶果，由于长期不吃早饭，胆囊长时间处于空腹状态，胆汁在胆囊内积存过多，使得胆汁中的胆固醇浓度过高，从而析出结晶形成胆结石。而长期不规律饮食也会打乱正常的胆汁分泌节奏，使胆囊的收缩功能减弱，胆汁排空不完全，增加胆汁淤积的可能，进一步促进结石的形成。再加上你应酬时经常大鱼大肉的高脂肪饮食，会使得胆汁中胆固醇的浓度过高，更容易出现结晶和结石。三重因素共同作用下，胆结石和胆囊炎不找上你才怪！”
由于胆结石和胆囊炎容易反复发作，分析完病因后，医生建议赵明德进行胆囊切除手术。一听要切除胆囊，赵明德吓出了一身冷汗，连忙摆手拒绝。在他看来，自己只是一个胆囊炎，没有必要切除器官。医生只好作罢，给他换成了保守的药物治疗，开了一些消炎利胆片后，医生叮嘱赵明德按时服药，并且一定要彻底改变之前的饮食习惯。
消炎利胆片是一种常用于治疗胆囊炎、胆石症等胆道疾病的中成药。其主要成分包括金银花、黄芩、茯苓等中草药，具有清热解毒、消炎利胆、促进胆汁排泄的作用。它通过缓解胆囊的炎症，改善胆囊的收缩功能，帮助减少胆汁的淤积，防止胆结石的形成，并有效缓解由于胆囊炎引起的腹痛、恶心等症状。消炎利胆片常用于胆囊炎的急性期，特别是在伴有细菌感染的情况下，能够减轻炎症反应并促进胆囊的自我修复。对于胆结石患者，消炎利胆片有助于改善胆汁流动，减少结石造成的堵塞。
虽然是个工作狂，但赵明德还是知道健康和事业的利弊关系。回家后，他立刻遵循医嘱吃起了消炎利胆片，坚持吃了3个月后，他发现腹痛和恶心等不适再也没有出现过，整个人感觉轻松了不少，精神面貌也焕然一新。得知其还有祛湿的功效后，赵明德暗自感叹消炎利胆片的神奇，同时也坚定了长期服用的决心。
不知不觉，赵明德服用消炎利胆片已半年有余，这期间胆囊再也没有出现过异常。正当他以为一切即将回归正轨时，一场突如其来的意外再次将赵明德的生活打乱。2017年1月21日，这天上午，赵明德像往常一样来到公司，准备开晨会。然而，刚坐下没多久，就感到一阵沉重的疲倦。脑子昏沉，眼皮直打架的他仿佛整晚没睡够一样。赵明德勉强打起精神，想要喝几口咖啡提神。但刚一入口，胃里就翻江倒海般地难受，还泛起一股反酸的感觉。无奈之下，他只好去卫生间用冷水洗了把脸，感觉精神一些后，便再度回到了会议室。
好不容易捱到下班回家，刚进门的赵明德直接瘫坐在沙发上，仿佛被抽空了力气一般。他本想吃点东西缓解虚弱感，可妻子端来的饭菜让他瞬间反胃。强忍着喝了几口白粥后，没一会赵明德的右上腹突然传来一阵坠胀，像是被异物堵住了一般。他下意识地用手按了按肝区，发现竟有一种隐隐的压痛感。而此时妻子也似乎发现了异常，盯着丈夫仔细看了一会后，发现其眼白竟然泛起了淡淡的黄色，皮肤也隐隐发黄，整个人显得病恹恹的。两人心里的恐惧越来越浓，最终妻子还是按捺不住担忧，拨通了医院的电话。
看到赵明德身上的症状，医生迅速给他安排了血液化验和肝功能检查。结果显示其白细胞计数为15.2×10^9/L，明显高于正常范围，提示体内存在显著的炎症反应。肝功能检查结果显示赵明德的总胆红素为4.8mg/dL，高于正常值上限1.2，直接胆红素则为2.3mg/dL，大于正常值上限0.4。表明胆汁流动受阻，肝脏功能受损。更为严重的是，其谷丙转氨酶高达320 U/L，正常值上限为56，谷草转氨酶达到了380U/L，正常值上限为39。提示肝脏细胞受损严重。综合检查结果和症状，医生确诊赵明为急性肝炎。
一听是急性肝炎，赵明德顿时炸毛了，他疑惑地质问道：“这怎么可能呢？我不一直都是胆囊炎和胆结石吗？这半年来我也一直在遵循医嘱坚持吃消炎利胆片，连饮食习惯都改了不少，怎么突然肝脏又出了问题？是不是检查仪器故障了？”
听到消炎利胆片这味药物，医生顿时明白了十之八九。他转头询问起赵明德这一年来的用药习惯，得到确定的答案后。医生徐徐说道：“问题就出在这消炎利胆片上面。”此时赵明德更为不解了，他追问道：“消炎利胆片不是护胆祛湿的良药吗？这半年下来也确实帮我的胆囊炎恢复了不少，怎么还会让我患上急性肝炎呢？”
医生扶了扶眼镜，一字一顿地说道：“虽然消炎利胆片对胆囊炎患者确实有不错的疗效，然而是药三分毒，它也有自己的禁忌事项。临床上不少和你一样的胆囊炎患者，在吃消炎利胆片时，也经常犯了这两个用药的致命错误。不仅使得疗效打折，还可能会带来肝肾等重要脏器以及消化、神经系统的毒性，如果不注意这2点，跟吃砒霜没有任何区别！”
那么，赵明德在吃消炎利胆片时，到底犯了两个什么错误，才使得后续又患上了急性肝炎呢？
第一个错误：过度依赖药物，未咨询专业医生
赵明德在诊断出胆囊炎和胆结石后，按照医生的建议开始服用消炎利胆片。虽然消炎利胆片具有一定的消炎、利胆作用，但它并非一种万能药物。赵明德在使用这款药物时，并没有定期去医院复诊，也没有进行必要的肝功能和肾功能检查。在临床实践中，任何中成药或西药都有一定的副作用，特别是在长期使用的情况下。如果患者未能及时监测体内的变化，很容易忽视潜在的药物毒性对肝脏和其他重要脏器的影响。
赵明德并未意识到自己需要定期检查药物的效果和副作用，继续按照自己认为合适的方式使用药物，这直接导致了肝脏受损并最终引发急性肝炎。虽然消炎利胆片对胆囊炎有一定的缓解作用，但它的成分如果长时间不加控制地积累，便会增加肝脏的负担，最终影响到肝脏功能。
第二个错误：药物未控制剂量，长期过量使用
消炎利胆片作为一种中成药，虽然其主要作用是清热解毒、消炎利胆，但它的成分在过量或不当使用时可能对肝脏造成一定的毒性影响。赵明德在使用消炎利胆片时，并没有严格按照医生的建议来控制剂量，而是自己随意调整用药的时间和剂量。虽然他服药后短期内感到症状有所缓解，但并未意识到长期过量使用消炎利胆片可能带来的后果。
中成药中的某些草本成分在体内积累可能引发药物性肝损伤，尤其是对于赵明德这种本就存在胆囊炎和胆结石的患者来说，长时间使用消炎利胆片反而可能加重肝脏负担，影响肝脏的解毒能力。药物本身虽然有效，但它需要在医生的指导下进行适当使用，定期监测身体的反应和药物的副作用。
虽然中成药如消炎利胆片对胆囊炎有疗效，但它并非万能药，长期使用时必须在医生指导下进行，且需要定期监测身体的反应。过度依赖药物，忽视药物的副作用，容易让患者在治病过程中掉入“药物依赖”的陷阱，最终加重身体的负担，从而带来更严重的健康问题。对于有慢性疾病的患者来说，药物治疗只是其中的一部分，合理的饮食、定期的体检和科学的生活方式调整才是长期健康的保障。
（注：《回顾：辽宁男子长期吃消炎利胆片，来祛湿利胆，半年后身体有何变化》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）
