肾功能损伤能不能逆转？这是很多患者都非常关心的问题，其实要是肾功能损伤发现得早，在一定程度上是可以恢复的，至于能不能逆转，还要看下面这 3 个关键指标。
1.血清肌酐血清肌酐是反映肾功能的重要指标，肾功能一旦不好，血清肌酐水平就会升高。
一般来说，血清肌酐只是轻度升高的话，只要及时解决病因，像控制感染、改善肾缺血这些，肾功能就有可能恢复，但要是血清肌酐升高很多，还持续很长时间，那就说明肾脏损伤比较严重，逆转的难度就大多了。
2.肾小球滤过率肾小球滤过率，也就是 GFR，正常情况下，GFR 是比较稳定的。一旦肾功能受损，GFR 就会降低。要是 GFR 只是轻微下降，说明肾脏损伤还在早期，积极治疗，比如控制好血糖、血压、血脂，改善肾脏血液供应，GFR 就有可能回升，肾功能损伤也可能逆转。要是 GFR 严重下降，那肾脏的实质性损伤通常已经很严重了，逆转就比较困难。
3.蛋白尿正常情况下，尿液里只有很少量的蛋白，用常规方法检测不出，要是肾脏的过滤和重吸收功能出问题了，蛋白质会漏出到尿液中，使尿蛋白呈现阳性，反过来持续性的尿蛋白会对肾脏造成进一步损伤，在早期的时候，如果能有效减少尿蛋白，就能减轻肾脏损伤，对肾功能恢复有帮助。
我有一位38岁的患者王女士，是某广告公司的创意总监，长期工作节奏快、压力大，经常熬夜加班，日常饮食也不规律，还偏爱辛辣油腻食物。
近期她总感觉下肢出现水肿，小便泡沫多，还伴有头晕耳鸣、五心烦热的症状，到医院一检查，发现肌酐值达到了115umol/L，肾小球滤过率降到了72ml/min ，被诊断为早期肾功能损伤。
我看她舌红少苔，舌边有齿痕，脉象细数，判断她是肾阴亏虚兼脾虚湿盛、脉络瘀阻。说白了，就是长期熬夜伤肾阴，饮食不节制伤脾胃，导致水湿内生，湿邪阻碍气血运行，产生瘀血，所以出现此类问题。
我给她开了一个方子，治以滋补肾阴、健脾利湿、活血化瘀，方中用熟地黄、女贞子、旱莲草来滋补肾阴；白术、茯苓、山药健脾益气利湿；再用泽泻、车前草增强利水渗湿之力；丹参、川芎活血化瘀，改善肾脏的血液循环。
同时，我还建议王女士配合穴位按摩，每日按摩三阴交、足三里等穴位，辅助调理身体。
两个月后，王女士反馈身体的不适症状得到了明显缓解，复查时，肌酐值降至98umol/L，肾小球滤过率回升到82ml/min ，肾功能有了明显的改善，后续又继续巩固调理一段时间，各项指标都趋于稳定。
我反复叮嘱王女士，一定要养成良好的生活习惯，规律作息、合理饮食，这样才能防止病情反复。
在此提醒大家，中医治疗讲究因人而异、一人一方，千万别自己盲目用药。
