利妥昔单抗是一种抗CD20单克隆抗体，可消耗CD20阳性B细胞。
利妥昔单抗是肾功能正常或几乎正常的高危或极高危患者和中危患者首选的一线免疫抑制治疗方案。
B细胞耗竭是指CD19+B细胞<5个/μL。
输注利妥昔单抗后2-4周内，外周血B细胞计数一般会“清零”，降至标准技术无法测出的水平，并维持低水平至少6-12个月。
在利妥昔单抗初始剂量为2g的患者中，医生可能不会常规检查外周血B细胞计数。
但在习惯使用较低剂量利妥昔单抗的医院如一次给药375mg/㎡，医生会建议在给予最后一剂利妥昔单抗后1周时，通过监测CD19阳性细胞来检查外周血B淋巴细胞计数以确定B细胞是否耗竭；如果B细胞没有完全耗竭，会追加剂量(1g)。
监测B细胞耗竭程度不能作为膜性肾病是否缓解的指标，膜性肾病是否缓解主要还是依靠抗PLA2R抗体、血白蛋白、尿蛋白、肾功能稳定程度这些指标判断。
但B细胞动力学对疗效欠佳者具有提示意义，即CD19+B细胞未耗竭的患者，疗效不佳。
