1.一侧腰臀部疼痛，呈刺痛、酸痛或撕裂样疼痛；
2.患侧下肢串痛，但疼痛多不过膝盖，部位较深，区域模糊；
3.最经典的特征是：弯腰受限，起、坐困难，由端坐位改为站立位时，腰部用不上力，大多不能直接站起来，需要搀扶或双手扶膝盖勉强撑起来。
相信有此经历的人不少，特别是上述的第3点，每次看着前来就诊的患者，真是心疼！但大家都认为是急性椎间盘突出，真是这样吗？在此，孔医生提醒大家，即便有拍片显示间盘有问题，也得注意还有另一种情形，并且这种情形最多见。
究竟是什么问题呢？其实从症状上来看，的确和椎间盘突出有很相似之处，若是不细心查体或疏忽这个知识点，很可能就误诊或漏诊了。
这种问题是臀上皮神经受卡压损伤而引发，一般在临床中，腰部急性软组织损伤中占40%-60%。在此，介绍一下臀上皮神经这个结果，可能很多人不熟悉。
该条神经是腰丛神经后支分布在腰骶部骨、关节、韧带、肌肉、皮肤。臀上皮神经由1-3腰神经后支的外侧支发出，其分布方向是从后上到外下方。
这条神经受卡压，常见于以下2种原因：
1.姿势不正确
最常见于腰椎有侧弯或旋转，特别是在上腰段有错位紊乱时。
2.骨盆不正
尤其是久坐之人，喜欢跷二郎腿，特别容易引发骨盆左右旋转，一般多见于右旋转，易使神经在髂嵴下方这一段受卡压，而引发臀部周围疼痛。
如何治疗？首先还是得明确疼痛的具体位置，一般在坐位或俯卧位下进行触摸，在髂嵴中点直下3-4公分处可触及一滚动、高起的绳索样组织，压时感到胀、麻、疼痛难忍，特别是在急性发病疼痛时较为明显。
在治疗上，一般都提倡保守，看似急性疼痛来势凶猛，实则只要进行一些手法，还是可以起到立竿见影的效果的，可以对腰1-3椎体的小关节进行整复；另外，还可以针对骨盆的旋转进行手法调整。
当然，还有一种比较直接的方法，如上图所示，在位置1处进行按揉，用双手拇指触摸到异常滚动物之后，一手拇指将其向上推拉牵引，另一手拇指把它按压在原位，顺向按压，使它复位。建议手法后不要急着弯腰，多休息。
还有可以对该神经进行封闭注射，效果也不错。
好了，这期的分享就到此结束！但愿对您有帮助！
