参考资料：
[1]韩晓静,布海霞,徐可,等.尿毒症腹膜透析合并感染性腹膜炎病原菌及血清NGAL、Fetuin-A、sICAM-1诊断价值[J/OL].中华医院感染学杂志,2025
[2]张海燕,杨红秀,穆亚南,等.耳穴压豆联合罗伊适应模式在尿毒症患者维持性血液透析医治中的护理效果[J].湖南中医药大学学报,2024
[3]强燕娟,吴琳玲.罗沙司他联合铁剂医治尿毒症贫血患者的效果观察[J].医药前沿,2024
35岁的张铭是一名货车司机，天天忙着在不同城市拉货赚钱养家。晚上还熬夜开车，累了就直接在车上睡觉，每到饿了的时候，他就会点上一个特别喜欢的菜，那就是爆炒猪肝、猪腰这些内脏，再配上一个啤酒，那叫一个香。可长期这样的生活，确让他的身体不堪重负！
2022年6月18日，这日清晨，迷迷糊糊张铭准备起床去洗漱，他左脚刚下地，大脚趾就传来一阵火辣辣的疼痛，左脚瞬间下意识的弹起，人倒坐在床上，完全不敢去触碰脚趾。休息了几分钟后，疼痛散去，张铭查看脚趾却没发现什么异常，心想着是不是开车太久了的缘故，没给放在心上，就起床继续开始了一天的忙碌。
直到7月1日晚上，忙了一整天的张铭，饥肠辘辘的来到经常吃饭的店，点了盘爆炒猪肝和啤酒，吃完到家已经是凌晨了。他躺在床上，准备睡觉，突然膝盖处传来一阵剧痛，像有一把小刀在绞一样，整个身体蜷缩成刺猬一样，一个劲的打颤。持续了好几分钟，疼痛才消失，但膝盖处摸着还有热热的感觉，张铭觉得应该是最近开车多使得膝盖处关节炎，如果再疼就吃几片消炎止痛药看看再说。
时间来到7月15日这天，张铭送完货回到家里准备洗澡，他看着镜子里的自己，惊奇的发现自己两条腿不一样，左边的腿膝盖关节处有个蚕豆大的凸起，摸起来硬硬的，像个小石头一样。张铭心里咯噔了一下，回想前些日子腿的疼痛加上现在的硬结，明日一定要去医院看看是什么回事。
来到医院，医生根据张铭的情况，初步判断应该是痛风结石。随后开具了血尿酸、X线等相关检查，结果很快就出来了，张铭的血尿酸高达780umol/L，X线也显示膝关节处有骨侵蚀的表现。看到结果的张铭也是吓了一大跳，连忙拉着医生说：“医生，我这个严重吗？有没有办法降下来。”
了解完张铭的生活习惯后，医生解释道：“你这个是高尿酸血症，主要原因与你饮食习惯和过度疲劳有关，现在已经有痛风了，如果还不控制的话，很可能就会发展成尿毒症。以后一定要少吃动物内脏、海鲜、豆制品等食物，酒也不能喝。我再给你开一个降尿酸的药，定期来复查。”
从医院回来后，张铭心里牢牢记住医生说的话，想着身体才是革命的本钱，每天要定时服用，下决心戒掉了酒，最喜爱的猪肝、猪腰也没在吃过。工作上更是不接晚上送的货，每天早早睡觉，偶尔还会去运动锻炼身体。
就这样坚持了3个月，腿的疼痛次数少了很多，去医院复查尿酸也从780umol/L降到了460umol/L，看着慢慢接近正常的数值，张铭明显感觉整个人都轻快了不少，接下来的几个月里，他倒是再也没有痛风的情况了，渐渐地也就忘记了之前的异常，慢慢放松了警惕，殊不知，一场更大的风暴即将到来……
2023年的5月4日这天，张铭正驾驶着货车，腰部突然传来一阵刺痛，像电流般迅速传入脑中，张铭立马正了正身子调整了一下座位，腰痛有所减轻，坚持把车开到了服务区下车活动活动了腰背部，感觉疼痛消失后就上车继续送货了。张铭认为这不过是偶然事件，也没有过分关注，加上最近货物比较多，他每天都要开好几小时的车，每次回到家里就像马上躺下休息。
时间很快来到了7月15日清晨，张铭迷迷糊糊准备起床开始新一天工作，却感觉眼皮像是被什么扯住一般难以睁开，使劲揉了揉眼睛才勉强睁开了一条缝，起身想去照照镜子看是怎么回事，当他把腿从被子里抽出来的时候，活活把自己吓了一大跳，双腿浮肿的厉害，像个大白馒头鼓鼓当当的，用手一按还能形成一个深坑。他看着这一幕心里不免紧张起来，马上就喊妻子陪同去了医院检查。
到了医院后，医生看过情况后开具了尿常规、肾功能、B超等相关检查。经检查发现张铭体内的肌酐值达到了540umol/L，尿酸值高达890umol/L，尿蛋白 +++，B超显示肾脏形态不规则，皮质回声增强，皮髓质分界不清。而这些信息无一例外指向了一个方向：肾衰竭。综合其他结果来看，他的肾衰竭已经发展到了第五期，即尿毒症。
得知这个噩耗，张铭傻眼了，他面色惨白，声音忍不住颤抖，手里拿着写着“尿毒症”的诊断书反复查看，确认信息无误后对医生说：“医生，我这个还有救吗？能好转不？”医生沉重地对他说：“你这个肾衰竭已经发展到尿毒症期了，只能通过透析或者换肾医治。”
张铭听后不甘的对医生说：“为什么会是我呢？明明之前尿酸水平已经降下来了，期间也未曾发生意外情况，为了能更好控制尿酸，我连最喜欢的猪肝都不吃了，可好端端的为什么会发展为尿毒症了呢，这...这可怎么办啊...”
一连串的控诉说出后，医生也不知道该怎么回答。只好一边安慰，一边问起来他平时喜欢做什么。“你喜欢吃腌制食品吗？”对方否认。“你平时抽烟喝酒吗?”张铭说道虽然偶尔有，但从尿酸偏高后便全都给戒掉了。事情到这仍然没有突破口。
这时一旁妻子说的一句话给了医生启发，得知真相后后医生遗憾又惋惜的说道：“你怎么这么无知啊！你其实什么都做对了，包括你一直重视的运动习惯，对于提高身体素质有很多好处。可是你作为高尿酸水平的患者，却有着两个致命的坏习惯！临床上很多高尿酸患者也很忽视这些关键点，结果不仅疗效不佳，反而给身体带来了致命的伤害啊！”
痛风，与“三高（高血压、高血脂、高血糖）”一起，并称为危害现代中老人健康的“四大杀手”。它是指遗传性或获得性嘌呤代谢障碍的一组疾病，表现为血尿酸增高，伴有组织损伤。
那么，嘌呤是什么呢？他存在于细胞核里，一部分来源于人体自身细胞的新陈代谢，一部分来源于饮食。嘌呤在肝脏、肠道、肾脏中分解代谢成为尿酸。当尿酸升高到一定程度，就会成为痛风。肾脏是痛风患者出了关节以为最常受到侵犯的部位。痛风肾、尿毒症是痛风患者死亡的主要原因。而张铭作为活生生的例子，告诉我们要改掉两个坏习惯。
第一：长期喝功能饮料、高糖水果
果糖的摄入对尿酸水平的干扰，在大家过去的认知中往往容易被忽视，大家往往觉得饮料里面的糖仅仅会使得肥胖，其实并不是，甜度较高的水果以及果味饮料、碳酸饮料中含有很多果糖，摄入太多果糖会干扰血尿酸水平，加快尿酸生成速度；减少尿酸排泄，从而升高血尿酸，而张铭平时开车喜欢和红牛来提神，红牛这类功能饮料又是含糖量很高的饮品，这无疑加重了肾脏的负担，久而久之肾脏功能就垮了，因此，即使是正常人都要注意减少糖的摄入，选择低糖的水果，多喝白开水，避免摄入含糖的饮料喝甜品，帮助身体保持平衡。
第二：运动方面
不是所有的运动都适合痛风患者，通常痛风患者需要保证规律的运动，平时可以适当进行一些慢跑、太极、瑜伽等较为舒缓的运动，不但能促进机体新陈代谢、加快体內脂肪、糖分等物质消耗，还能促进尿酸排泄，有利于病情的恢复。在日常运动中，需合理安排时间，每次运动20-45分钟左右即可，避免过度劳累、剧烈运动等，否则存在带来痛风发作的几率。此外，运动时注意防寒保暖，避免关节部位受凉。若处于痛风急性发作期，则需及时停止运动，注意卧床休息，以便运动进一步加重疼痛感或带来其它不适症状。
