类风湿并不可怕，怕的是病急乱投医！

文/施建勇 类风湿性关节炎是一种以侵蚀性多关节炎为主要临床表现的慢性自身免疫性疾病，主要症状是关节肿胀疼痛，早期患者在晨起时会表现为关节僵硬屈伸不利，稍加活动便会回复如常，这就是所谓的晨僵，到了后期，关节会出现畸形，手指关节如鸡爪状偏向尺侧，影响患者的日常活动，甚至生活不能自理，拖累家人，家里少了两个劳动力，是对家庭的毁灭性打击。 类风湿性关节炎发病的关节通常是对称的，全身关节皆可累及，最常见于指间关节，其次是掌指关节、腕关节、肘关节、膝关节等。在治疗上，西医主要运用非甾体抗炎药，如最常用的塞来昔布、洛索洛芬钠、吲哚美辛等，还有激素类药物，如甲强龙、地塞米松，还有就是免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤。 长期接受治疗的患者都知道，西药治疗有很大的副作用，像非甾体抗炎药，会造成胃损伤，诱发胃出血，所以在临床上治疗类风湿性关节炎除了上述药物，有时还要加上奥美拉唑或雷贝拉唑，以预防胃损伤。激素类药物的副作用就更大，长期服用激素，会导致体内内分泌失衡，出现“满月脸，水牛背”，全身长粉刺以及胃肠道反应，这就是所谓的库欣综合征，而且对某些老年人可能会导致股骨头坏死。 至于甲氨蝶呤，同样会引发多种副作用，比如骨髓抑制，导致红细胞、白细胞、血小板降低，胃肠道反应，包括恶心、呕吐、食欲减退，还有肝脏毒性，以及皮肤瘙痒长疹子。西医对于类风湿的普遍见解是只能控制症情，带病延年，不能根治，这似乎已经形成了共识。 事实果真如此吗？我们对于这个世纪顽症难道真是束手无策吗？中医的答案与此截然相反！中医认为，类风湿性关节炎是由于正气亏虚，体质不强，风寒湿或者痰瘀等邪气侵袭，痹阻于关节，或因内生风寒湿痰，流注关节，才出现全身关节僵硬疼痛、屈伸不利、肿胀变形等诸多症状。 关于顽痹的治疗，总的原则当然是补肾强督，扶养正气，祛风通络，散寒化湿，只有阳气充沛，气血畅行，风寒湿邪才能消散。历代医家又在不断的实践中加入了很多精辟见解，比如清代医家叶天士就将顽痹治疗锁定于通络一法，他说：久病入络，久痛入络，久虚入络。 意思就是久病，久痛，久虚的病症，往往深入经络，此时非虫类搜剔之药难以将深入经络中的风寒痰湿剔除，道理在于“介类潜阳，虫类搜风”，所谓“俾飞者升，走者降，血无凝着，气可宣通。”意思就是说，轻灵飞升的虫类和地上爬行的虫类，能够搜剔风邪，宣通凝滞的痰湿瘀血，这对于类风湿这种病位在于四末的久病难病是最为适合的。 本人借鉴前人经验，结合自己实践，治疗类风湿性关节炎也很重视虫类药的应用，经过适当配伍，确实有画龙点睛事半功倍之效。譬如全蝎、蜈蚣，这对中药，不仅解毒散结，而且通络止痛的效果非常好。 临床上还可以加全蜂房、僵蚕，畏寒肢冷严重者则加川乌、草乌温阳止痛，这两味药毒性很大，使用时需要专业药工特别炮制，视症情先煎久煎，并加酒加蜜，催发药力，再配合清风藤、海风藤、鸡血藤等中药，舒筋活络，祛风除湿，在补骨脂、骨碎补、鹿角霜、熟地、黄芪等补肾助阳药协同下，标本兼治，对于缓解类风湿性关节炎症情，帮助患者在较短时间内撤除激素和免疫抑制药是有很好效果的。 类风湿性关节炎并不可怕，更不是不治之症，选对中医中药坚持服药，大多数患者都能获得较好的疗效。 【作者简介】 施建勇，男，1959年5月生，中医博士，药学博士后。师承南京中医药大学原校长、国医大师周仲瑛，在海内外从事中医药临床工作40余年，获省级以上科研成果7项，国家医药专利15项，著述100余篇，对类风湿、高尿酸、高血糖、结肠炎‬等疑难病拥有独特解决方案，喜欢中医的朋友请关注我！